В Общественную палату Новочеркасска обратилась жительница нашего города Е.В. Ш-на. А проблема у нее такая. Она получила дома травму, возможно, у нее перелом. Ей бы попасть на рентген — вот в этом-то и проблема! Женщина полная, вес немаленький. Живет не на первом этаже. Состояние здоровья родственников не позволяет им помочь Ш-ной хотя бы спуститься вниз. Ситуация получается безвыходная: как лечиться, если до рентгена не добраться? И что делать людям в такой ситуации – ведь наша героиня не одна такая…

Три комиссии Общественной палаты подумали и направили запрос в управление здравоохранения администрации Новочеркасска. И получили ответ за подписью начальника управления Т.В. Гудковой. Из него следует:

«… Проведение рентгенологического исследования на дому не возможно, аппараты для проведения рентгенологического исследования являются стационарными, и их эксплуатация требует определенных условий и ограничений, отсутствующих в домашних условиях.

Медицинская помощь больным, в т.ч. и маломобильным группам населения, оказывается в поликлинике по месту жительства, бригадами скорой медицинской помощи. При наличии показаний производится госпитализация в стационар, как в плановом, так и в экстренном порядке.

Для оказания медицинской помощи тяжелобольным людям в МБУЗ «Городская больница № 3» открыто и работает отделение паллиативной помощи. В данном   отделении проводится лечение и уход за тяжелобольными жителями города, в т.ч. и маломобильными. Госпитализация в данное отделение проводится в плановом порядке по направлению врача поликлиники.

Территориальной Программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи предусмотрена эвакуация больных бригадами скорой помощи при оказании скорой медицинской помощи, т.е. транспортировка граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья. Транспортировка амбулаторных больных для проведения различных плановых исследований территориальной программой государственных гарантий не предусмотрена.

Для транспортировки немобильных пациентов к местам проживания, обследования и т.д. в МБУЗ «ГБСМП» организована бригада для выполнения услуг по транспортировке больных, специалистов ЛПУ, обслуживанию спортивно-массовых и культурных мероприятий по заявкам ЛПУ; частных и юридических лиц на договорной основе. Для оформления договора заявительнице необходимо обратиться в администрацию МБУЗ «ГБСМП» (тел. 24-41-82)».

 

М-да… Насколько мы понимаем нашу заявительницу, ни в какую больницу она ложиться не собирается. Она хочет СДЕЛАТЬ РЕНТГЕН – не более. Как следует из того же ответа Т.В. Гудковой, в июле у Ш-ной побывал на дому хирург, который поставил диагноз: ушиб мягких тканей, а проведение рентгенологического исследования не назначил. А правилен ли диагноз этого доктора? На глаз? Без рентгена?

Но больше меня удивляет другое: «Проведение рентгенологического исследования на дому не возможно, аппараты для проведения рентгенологического исследования являются стационарными, и их эксплуатация требует определенных условий и ограничений, отсутствующих в домашних условиях».

 

«Прогресс не стоит на месте, для того, чтобы пройти рентгенографическое исследование не обязательно посещать районную поликлинику, для этого вы можете воспользоваться нашей услугой рентген на дому», — читаю на одном из московских сайтов. Рентген на дому есть в Санкт-Петербурге, в Воронеже: «Круглосуточно. Приезжаем в течение часа» — гарантируют специалисты воронежского ООО «МедЭталон».

Уважаемые организаторы здравоохранения Новочеркасска, прочитайте!

«Еще несколько лет назад рентгенологическое обследование ассоциировалось исключительно с громоздким оборудованием и длительным ожиданием в очередях перед дверью с красной лампочкой и надписью «Без вызова не входить».

Если для вполне здорового человека такая процедура проходит достаточно буднично, то для больного с травмой или ограниченной подвижностью получить необходимый снимок в амбулаторных условиях и сегодня достаточно затруднено и сопровождается многими неудобствами. Избежать всех указанных проблем позволяют портативные аппараты, появившиеся в отечественных медицинских клиниках сравнительно недавно. В настоящее время с помощью этого удобного мобильного оборудования имеется возможность проводить полноценное обследование прямо на дому у пациента, снимая ему, тем самым, необходимость идти в поликлинику и, соответственно, до минимума снижая риск появления дополнительных осложнений.

Практика показывает, что все большей популярностью услуга рентген на дому в Воронеже (круглосуточно) пользуется у граждан преклонного возраста и особенно у тех, кто страдает от сложных травм тазобедренных суставов (включая столь распространенный перелом шейки бедра), больных после операционных вмешательств и лиц, проходящих адаптацию при протезировании конечностей.

В полной мере с помощью портативного оборудования можно осуществлять оперативную диагностику:

• рентген переломов голени, бедра, предплечья и костей плеча, шейки бедра;

• заболеваний легких, включая пневмонию, плеврит и выявление онкологических образований.

<…>

Рентген на дому в Воронеже не требует специальной подготовки пациента и занимает минимум времени. Снимки готовы сразу же после обследования, а заключение по ним даст квалифицированный хирург или травматолог.

Все оборудование, применяемое для выполнения рентгена на дому, сертифицировано, полностью безопасно и используется исключительно в рамках официальной лицензии».

 

В 2012 году осуществлялась Партнерская программа по развитию проекта “Рентген на дому” в России. В нее приглашались врачи из огромного количества городов – со всех концов страны. И в том числе – из Ростовской области: Азов, Ростов-на-Дону, Таганрог. Новочеркасска в этом списке нет. Не знали, проморгали? Собственно, речь шла о бизнесе: открыть его предлагала компания «МосРентген Центр» — официальный партнер НИИ Скорой Помощи имени Н.В. Склифосовского.

Затраты для начала («С этим набором Вы сразу сможете начинать работу») составляли 85000 рублей. В эту сумму входили:

1. Аппарат рентгеновский типа Арман 10Л6-01.

2. Кассета аналоговая зеленочувствительная CEA 24×30 см.

3. Рентгенпленка зеленочувствительная.

4. Набор для ручной проявки.

«Дорогой коллега! – писал генеральный директор «МосРентген Центра», врач травматолог высшей категории Александр Дидковский. — Предлагаю начать свой бизнес, при котором:

1. Вы будете абсолютно независимы ни от кого.

2. Который находится в рамках Вашего образования, обучение — полдня.

3. Который полезен людям.

4. Который не требует больших затрат.

5. Все возможные технические проблемы которого решаются нами, обеспечивается полная поддержка».

Предлагающие коллегам-врачам новый бизнес понимали, что:

«В основном рентгенография на дому требуется для пожилых пациентов с травмами тазобедренного сустава (переломы шейки бедра, чрезвертельный перелом бедра) и после операций эндопротезирования.

В услуге также нуждаются:

— пожилые пациенты с травмами, которых затруднительно доставить в мед. учреждение;

— пациенты с гипсовыми повязками на нижних конечностях;

— пациенты после операций на нижних конечностях;

— ослабленные пациенты;

— пациенты, транспортировка которых может ухудшить их состояние;

— пациенты, которые хотят сэкономить свое время и получить необходимые медицинские услуги дома или в офисе;

— спортсмены перед соревнованиями для оценки риска выступления с травмой».

 

Да что там люди – переносные рентгеновские аппараты не первый год используются в ветеринарии: кошки, собаки, лошади тоже, бывает, ломают себе конечности или ребра!

 

Мне, как члену Общественной палаты, интересно: а что, в руководстве горздрава Новочеркасска об этом не слышали? Если слышали, то хотя бы написали в ответе: «Есть такая хорошая аппаратура, но у нас ее, к сожалению, нет…». Вместо отписки, что, мол, рентгенаппараты – сугубо стационарные. И все вам тут. Хотите рентген – заключайте договор со специальной службой, пусть они вас как угодно с пятого, а то и с девятого этажа стащат (хорошо, если ничего больше не поломают) – и извольте в поликлинику, а то и в стационар.

Я не знаю, сколько стоит это сомнительное удовольствие. Но знаю, почем рентген на дому. В Москве — один снимок от 4 тыс. руб. до 8 тыс. руб. (в зависимости от времени вызова – ночью дороже). А каждый последующий снимок по 500–1000 руб.

 

Уважаемые организаторы здравоохранения! Может, перестанем издеваться над людьми и найдем деньги хоть на один переносной аппарат? Или предложим хирургам открыть свой бизнес?

Елена Надтока,

главный редактор газеты

«Частная лавочка»,

член Общественной палаты

г. Новочеркасска.

 

P.S. Адрес сайта «МосРентген Центра» — http://mosrentgencenter.ru/. Я зашла, проверила: всё работает, необходимая оборудование и аппаратура – есть. Рентгеновский аппарат Арман 10Л6-01 по-прежнему стоит 85 000 руб.

«Наша задача заключается в том, чтобы сделать рентгенологию и лучевую диагностику доступной» — так обозначено на сайте миссия компании. У них рентген идет к людям (и к животным)!  Нам до него – как до дальней планеты Галактики…